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med:anemia [2020/12/15 13:52] – [철분 주사제] V_Lmed:anemia [2023/05/18 14:01] (현재) – [철분 주사제] V_L
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 <del> 일반 환자는 **Hb 8g/dl**이하이고경구투여가 곤란한 경우로서 출혈 등이 있어 철분을 반드시 신속하게 투여할 필요성이 있는 철결핍성 빈혈환자로 serum ferritin 12ng/㎖ 미만 또는 transferrin saturation 15%미만인 경우(인페드주의 경우 투여용량은 8㎖ 이내) </del>  <del> 일반 환자는 **Hb 8g/dl**이하이고경구투여가 곤란한 경우로서 출혈 등이 있어 철분을 반드시 신속하게 투여할 필요성이 있는 철결핍성 빈혈환자로 serum ferritin 12ng/㎖ 미만 또는 transferrin saturation 15%미만인 경우(인페드주의 경우 투여용량은 8㎖ 이내) </del> 
  
 +아래 모든 조건을 만족해야함.
  
-  - 헤모글로빈(Hb) 10g/dL(단, 임신부는 11g/dL) 이하이고 +  - 헤모글로빈(Hb) 10g/dL 이하이고  (단, 임신부는 11g/dL) 
   - 경구투여가 곤란하고   - 경구투여가 곤란하고
   - 출혈 등이 있어 철분을 반드시 신속하게 투여할 필요성이 있는    - 출혈 등이 있어 철분을 반드시 신속하게 투여할 필요성이 있는 
-  - 혈청 페리틴(Serum ferritin) 30ng/mL 미만 또는 트랜스페린 포화도(Transferrin saturation) 20% 미만+  - 혈청 페리틴(Serum ferritin) **30** ng/mL 미만 또는 트랜스페린 포화도(Transferrin saturation) 20% 미만
  
 철결핍성 빈혈 환자 철결핍성 빈혈 환자
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   * 일반 환자는 Serum Ferritin 12ng/㎖ 미만 또는 Transferrin saturation rate 15% 미만인 경우    * 일반 환자는 Serum Ferritin 12ng/㎖ 미만 또는 Transferrin saturation rate 15% 미만인 경우 
   *  만성신부전증 환자는 Serum Ferritin 100ng/㎖ 미만 또는 Transferrin saturation rate 20% 미만인 경우   *  만성신부전증 환자는 Serum Ferritin 100ng/㎖ 미만 또는 Transferrin saturation rate 20% 미만인 경우
-  *  임신으로 인한 철결핍성 빈혈의 경우에는 혈액검사결과 Hb 10g/㎗ 이하이고 타 경구 철분제제 투여시 위장장애가 있는 경우에 급여하되, 투여기간은 통상 4~6개월 정도로 함. +  *  임신으로 인한 철결핍성 빈혈의 경우에는 혈액검사결과 Hb **10** g/㎗ 이하이고 타 경구 철분제제 투여시 위장장애가 있는 경우에 급여하되, 투여기간은 통상 4~6개월 정도로 함. 
-  * 급성출혈 등으로 인한 산후 빈혈의 경우에는 혈액검사결과 Hb 10g/㎗ 이하인 경우에 급여하되, 투여기간은 통상 4주 정도로 함. +  * 급성출혈 등으로 인한 산후 빈혈의 경우에는 혈액검사결과 Hb **10** g/㎗ 이하인 경우에 급여하되, 투여기간은 통상 4주 정도로 함. 
 =====예방===== =====예방=====
 무엇보다도 가장 중요한 것은 빈혈이 생기기 전에 식이요법만으로 부족한 철분을 추가적으로 보충하는 무엇보다도 가장 중요한 것은 빈혈이 생기기 전에 식이요법만으로 부족한 철분을 추가적으로 보충하는
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 임신 중 태아의 성장이 빠르면 산모가 빈혈이 생길 수 있다. 임신 중 태아의 성장이 빠르면 산모가 빈혈이 생길 수 있다.
  
-임신 20주 이후에는 매일 철분30mg을 복용하도록한다. 거대아, 쌍태아의 경우 60-100mg이 권장된다. 빈혈이 있는 경우에는 200mg을 먹는다.+임신 20주 이후에는 매일 철분 30 mg 을 복용하도록한다. 거대아, 쌍태아의 경우 60-100mg이 권장된다. 빈혈이 있는 경우에는 200mg을 먹는다.
  
 임신 초기에는 요구량이 많지 않고, 오히려 위장장애를 일으킬 수 있으므로, 예방적 복용은 권장되지 않는다. 임신 초기에는 요구량이 많지 않고, 오히려 위장장애를 일으킬 수 있으므로, 예방적 복용은 권장되지 않는다.