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med:amenorrhea [2018/05/02 11:05] V_Lmed:amenorrhea [2018/05/02 11:59] (현재) – [제 2단계 검사] V_L
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 ==== 제 2단계 검사==== ==== 제 2단계 검사====
  
-Progesterone을 투여하여도 질출혈이 없다는 것은 무엇을 의미하는가? 1) 정상적으로 출혈이 일어날 수 있도록 여성생식기가 정상적으로 형성되어 있지 않을 수도 있고 또는 2) 몸안에서 분비되는 estrogen의 양이 충분하지 못하여 progesterone에 반응할 수 있을 정도로 자궁내막이 성장하지 못하였을 가능성이 있다.+Progesterone을 투여하여도 질출혈이 없다는 것은 무엇을 의미하는가?  
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 +  * 1) 정상적으로 출혈이 일어날 수 있도록 여성생식기가 정상적으로 형성되어 있지 않을 수도 있고   
 +  * 2) 몸안에서 분비되는 estrogen의 양이 충분하지 못하여 progesterone에 반응할 수 있을 정도로 자궁내막이 성장하지 못하였을 가능성이 있다.
  
 그러므로 이런 환자를 대상으로는 premarin 1.25㎎을 매일 21일간 투여한수 이어서 5일간 provera를 10㎎씩 복용하도록 함. 복용 후 질출혈이 없는 경우에는 자궁내막 혹은 월경이 나오는 길이 되는 부위에 이상이 있다고 진단할 수 있다. 그러나 질출혈이 없는 경우에는 반복해서 estrogen과 progesterone을 투여하여 정말 질출혈이 없는지 혹은 투여 후 환자가 하복부에 통증을 느끼는지를 한번 더 확인하고 환자에게 설명하는 것이 의사로서 주의 깊은 태도일 것임. 그러므로 이런 환자를 대상으로는 premarin 1.25㎎을 매일 21일간 투여한수 이어서 5일간 provera를 10㎎씩 복용하도록 함. 복용 후 질출혈이 없는 경우에는 자궁내막 혹은 월경이 나오는 길이 되는 부위에 이상이 있다고 진단할 수 있다. 그러나 질출혈이 없는 경우에는 반복해서 estrogen과 progesterone을 투여하여 정말 질출혈이 없는지 혹은 투여 후 환자가 하복부에 통증을 느끼는지를 한번 더 확인하고 환자에게 설명하는 것이 의사로서 주의 깊은 태도일 것임.