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유레아 플라즈마(Ureaplasma)

유레아플라즈마(Ureaplasma)는 성관계를 통해 전염되는 성접촉세균 중 비임균성 요도염균에 속하는 세균(Mycoplasma species)이다. 비교적 흔하게 발견되는 균으로 타입에 따라 병원성의 차이가 있으며, 남자에서 여자로, 여자에서 남자로의 전파가 모두 가능한다. 이 세균은 남성 보다 여성에게서 훨씬 더 많은 빈도(약 3배)로 발견이 되며 기본적으로 질염, 방광염, 자궁 내 염증, 골반 내 염증의 원인균이 되고 나아가 불임, 습관성 유산, 주산기 사망 및 신생아 질환과 연관이 있다고 보고되고 있다.

  • Urethritis
  • Pyelonephritis
  • Pelvic inflammatory disease
  • Endometritis or chorioamnionitis
  • Infectious arthritis
  • Surgical wound infections
  • Neonatal bacteremia/pneumonia
  • Neonatal meningitis

여자어린아이의 경우 약 5%에서 발견된다고 한다. 젊은 여성의 경우에서는 성적인 활동이 별로 없는 경우 약 40%에서 발견되며, 성적으로 활발한 여성의 경우에서 약 67% (40-80%)에서 발견된다. 또한 폐경기 이후의 여성에서는 약 25%에서 발견된다. 남성의 경우 요도염이 없는 건강한 남성의 경우에도 약 63%에서 이 유레아플라즈마(ureaplasma)가 발견된다. 1)

진단

감염 시기나 감염경로는 확인할 수 있는 방법이 없다. 실제로 병원에서 환자 냉 검사 ( STD test)를 하다보면 플라즈마 균이 잘 나온다.

증상

증상이 있을 수도 있고 증상을 못 느끼는 수도 있다. 여자는 감염이 있어도 증상이 없는 경우가 더 많다. 남성의 경우 작열감 등의 요도염 증상을 나타냅니다.

치료

진단은 어렵지만 약물치료로 완치가 가능하다.

남자 친구는 검사해도 잘 안 나온다. 여자가 검사해서 나왔다면 같이 있다고 보아야한다. 남자는 간단히 (지스로맥스 1000mg) 하루 복용으로 치료가 가능할 수 있다.

  • doxycycline 100 mg, 1 pill, taken by mouth twice daily for 14 days, or
  • erythromycin 400 mg, 2 pills, taken by mouth four times a day for 7 days

관찰 및 예후

증상이 없다고 하더라도 꼭 치료 끝난 후 2-3주후에 검사를 해야 한다.

불임(Infertility)와의 연관성에 대해서는 아직 불확실하다. 치료를 하건 안하건 임신확률에는 영향이 없다고 보고가 되고 있어서, 남녀 모두 불임검사에 유레아플라즈마(Ureaplasma)를 포함시킬 필요는 없다. 2)

조산과 관계

1)
Waites KB, Katz B, Schelonka RL. Mycoplasmas and ureaplasmas as neonatal pathogens. Clin Microbiol Rev. Oct 2005;18(4):757-89.
2)
Novack 14th. Until a clear association has been established between mycoplasma infection or its treatment and fertility outcomes, routine testing for this organism during an infertility evaluation is not warranted..

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