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med:subclinical_hypothyroidism [2013/05/09 10:59] – V_L | med:subclinical_hypothyroidism [2023/11/13 11:07] (현재) – [무증상 갑장선기증저하증(Subclinical Hypothyroidism)] V_L | ||
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+ | ====== 무증상 갑상선기증저하증(Subclinical Hypothyroidism)====== | ||
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+ | * 노인, 여성에서 많다. (60세 이상 여성의 17%) | ||
+ | * atherosclerotic cardiovascular dz.발생위험 증가 (antithyroid Ab양성인 경우 더 위험) | ||
+ | * hyperlipidemia의 발생도 증가 | ||
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+ | =====진단(DIAGNOSIS)===== | ||
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+ | 무증상갑장선기능저하증은 TSH와 갑장선호르몬의 수치로 진단한다. 갑장선호르몬 증가없이 TSH가 높으면 이 질환을 의심한다. | ||
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+ | =====위험요인(RISK FACTORS FOR DEVELOPING SUBCLINICAL HYPOTHYROIDISM)===== | ||
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+ | * 하시모토 갑장선염(Hashimoto thyroiditis)—흔한 갑장선 염증으로 갑장선 세포에 대항하는 항체에 의해 생긴다. | ||
+ | * 갑장선동위원소에 의한 갑장선기능항진증(hyperthyroidism)의 최근의 치료로. | ||
+ | * 인터페론 알파(interferon alfa)—항암치료제로 | ||
+ | * 인터루킨 2(interleukin 2)—신장암에 사용하는 약제로. | ||
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+ | * 아미다론(amiodarone)에 의한 부정맥 치료로. | ||
+ | * 정서안정에 사용하는 리디움(lithium)으로 | ||
+ | * 최근의 임신과 출산. | ||
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+ | =====치료(TREATMENT)===== | ||
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+ | 이 질환은 하루 한 번의 티록신(thyroxine) 투여로 치료할 수 있다. 몇 개월 지난 후 혈액내에 갑장선호르몬의 검사를 한다. 그러나 다 치료되었다고 확신할 수는 없다. | ||
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+ | * 치료가 필요한 경우 | ||
+ | * TSH > 10mU/L | ||
+ | * antithyroid Ab양성 | ||
+ | * diffuse goiter동반 | ||
+ | * hyperlipidemia or 우울증 동반 | ||
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+ | Levothyroxin소량 (25ug/ | ||
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+ | * [[http:// | ||
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