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난관수종 (Hydrosalpinx)

나팔관의 끝이 어떠한 원인에 의해 막히면 분비물이 원활하게 소통되지 못하기 때문에 고여서 마치 혹처럼 된다.

원인

주로 성전파성 질환(STD)의 원인인 임질균이나 클라미디어 균에 의한 골반염 및 난관염으로 발병하지만 원인을 알 수 없는 경우도 있다.

증상

생리 주기에 영향을 줄 수 있으며 만성적인 골반 통증이나 반복되는 통증을 호소하기도 하지만 전혀 증상이 없기도 함. 난관 수종이 있는 환자들은 급성 골반염이 반복해서 나타난다.

물이나 콜라 같은 냉이 나온다.

진단

질식 초음파를 통해 난관에 물이 찬 모습을 확인할 수 있지만 확진하기는 어렵다. 자궁난관조영술은 월경 6일-11일째 시행하며, 난관이상이나 복강내의 질환을 구별할 수 있다. 배꼽을 통해 내시경을 집어넣어 관찰하는 복강경 검사는 비정상적인 난관점막의 형태와 난관내 이물의 유무를 알아볼 수 있다.

치료

질 초음파를 이용해 난관에 고여있는 액체가 월경 주기 중에 배출되어 질로 분비되도록 천자술을 시행하여 치료하기도 하고, 골반경을 이용해 난관절제술이나 난관결찰술을 시행함. 복강경 수술로 난관의 끝을 다시 열어 주는 수술을 하여 임신을 유도하기도 함.

난관수종으로 인해 난관이 완전히 막히면 자연적 임신이 어렵다. 경증의 경우에는 막힌 난관을 열어줌으로써 임신을 유도할 수 있으나 난관 손상이 심한 경우에는 시험관 아기와 같은 대안을 택해 임신을 시도해야함. 임신을 위해서라면, 여러 수술적 방법을 사용한 것보다 시험관 아기의 임신 성공률이 더 높다는 것을 고려하여 시술을 추천한다.

수술

난관절제술

알콜경화술