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med:ectopic_pregnancy [2021/03/02 09:07] – [약물치료] V_L | med:ectopic_pregnancy [2024/04/23 16:46] (현재) – [약물치료] V_L | ||
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줄 32: | 줄 32: | ||
=====치료===== | =====치료===== | ||
주 치료는 수술적인 치료이다. 난관임신인 경우는 한쪽 난관을 제거하거나 임신조직만을 제거하기도 한다. 응급인 경우 개복수술을 통해 이루어지나 복강경을 이용한 수술이 일반적이다. | 주 치료는 수술적인 치료이다. 난관임신인 경우는 한쪽 난관을 제거하거나 임신조직만을 제거하기도 한다. 응급인 경우 개복수술을 통해 이루어지나 복강경을 이용한 수술이 일반적이다. | ||
- | + | ||
- | hCG levels may be monitored by a physician until the hormone level falls to undetectable levels. | + | |
====약물치료==== | ====약물치료==== | ||
- | + | Methotrexate (MTX) 라는 항암제를 사용한다. | |
- | MTX라는 항암제를 사용한다. | + | |
* [[hCG|]] 가 5,000 이하. | * [[hCG|]] 가 5,000 이하. | ||
줄 64: | 줄 61: | ||
> Methotrexate (50 mg/ | > Methotrexate (50 mg/ | ||
+ | |||
+ | {{: | ||
+ | |||
+ | |||
+ | BSA: m< | ||
- | {{:med:bsa.png?379|}} | + | * 162cm, 50kg -> BSA 1.5 (MTX 3cc) |
- | BSA: m< | ||
보통 1병에 50mg/2cc 이므로 대개 2개가 필요하게 된다. 한 주사부위에 2cc 이상 주사하지 않는다. | 보통 1병에 50mg/2cc 이므로 대개 2개가 필요하게 된다. 한 주사부위에 2cc 이상 주사하지 않는다. | ||
줄 77: | 줄 78: | ||
* β-HCG | * β-HCG | ||
* 간기능수치 - aspartate aminotransferase (AST or serum glutamic-oxaloacetic transaminase [SGOT]) / alanine aminotransferase (ALT or serum glutamic-pyruvic transaminase [SGPT]) | * 간기능수치 - aspartate aminotransferase (AST or serum glutamic-oxaloacetic transaminase [SGOT]) / alanine aminotransferase (ALT or serum glutamic-pyruvic transaminase [SGPT]) | ||
- | * Blood urea nitrogen | + | * BUN(Blood urea nitrogen) / Creatinine |
* 혈액형 (ABO / [[med: | * 혈액형 (ABO / [[med: | ||
줄 86: | 줄 87: | ||
==Day 7== | ==Day 7== | ||
- | Draw β-HCG and AST levels and perform a complete blood count (CBC). | + | β-HCG and AST levels and perform a complete blood count (CBC). |
β-HCG 가 Day 4 보다 15% 이상 떨어지면, | β-HCG 가 Day 4 보다 15% 이상 떨어지면, | ||
- | β-HCG가 <5 이하가 될 때까지 매주 | + | β-HCG가 <5 이하가 될 때까지 매주 |
- | If the β-HCG level has not dropped at least 15% from the day-4 level, administer a second IM dose of methotrexate (50 mg/m2) on day 7, and observe the patient similarly. If no drop has occurred by day 14, surgical therapy is indicated. | + | 7일째에 |
====부작용==== | ====부작용==== | ||