건강증진 (Health Promotion)
건강증진의 개념
⑴ 건강증진의 정의 ① 사전적 정의
㉠ 건강증진의 사전적 정의는 말 그대로 건강을 증진하는 것이다.
㉡ 건강증진은 일반적으로 건강수준의 향상이라는 의미를 갖는다.
② 일부 학자의 정의
- 그린(Green) : 건강증진이란 건강에 도움이 되는 행동을 위한 보건교육 및 건강과 관련된 조직적·경제적·환경적 지원들의 조합이다.
- 오도넬(O’Donnell) : 건강증진이란 사람들이 최적의 건강상태에 도달할 수 있도록 생활양식을 변화시키는 것이다.
- 브레슬로(Breslow) : 건강증진이란 질적·양적으로 충분한 삶의 가능성을 향상시키는 수단으로서 특정 질환에 대한 예방 이상의 의미를 갖고 있는 것이다.
- 건강증진의 종합적 정의 : 건강증진이란 건강수준 향상을 위한 교육, 환경적·제도적인 접근수단을 의미한다.
③ 세계보건기구의 정의
- 오타와 헌장 (Ottawa Charter)에서 명시하고 있는 건강증진의 정의를 살펴보면 건강증진이란 사람들이 자신의 건강에 대한 관리능력 또는 통제력을 높이고 건강수준을 향상시킬 수 있도록 하는 과정이다.
- 세계보건기구에서 말하는 건강증진은 사람들이 스스로 건강을 다스리고 건강수준을 향상시킬 수 있는 능력을 배양하는 것으로 건강관리를 위한 사고관(패러다임)으로 볼 수도 있다.
- 세계보건기구의 건강증진의 개념은 건강관리를 위한 새로운 패러다임으로 건강위험요인의 관리, 건강한 환경의 조성, 주민과 지역사회의 참여 등을 통한 건강능력을 향상시키는 것이라고 할 수 있다.
⑵ 오타와헌장의 건강증진 개요 ① 건강의 가치 및 전제조건 : 오타와 헌장 (Ottawa Charter)에서는 건강을 ‘추상적인 어떤 상태가 아니라 목적에 대한 수단이며 개인적·사회적·경제적으로 생산적인 생활을 가능하게 하는 자원’이라고 정의함으로써 건강의 기능적인 측면을 강조하였다. ② 건강증진의 접근원칙
- ㉠ 옹호 : 건강에 대한 대중의 관심을 불러일으키고, 정책입안자나 행정가들에게는 보건의료수요를 충족시킬 수 있는 보건정책을 수립해야 한다는 촉구가 필요하다는 것이다.
- ㉡ 가능화 : 지원적인 환경조성, 정보의 접근성의 제고, 건강기술 습득의 기회제공 등을 통하여 건강증진이 가능하게 하는 것이다.
- ㉢ 조정 : 건강수준 향상을 위해서는 그 활동이 여러 수준 및 여러 분야 간에 통합되고 조정되어야 하므로 건강증진요원은 사회 내 서로 다른 집단 간의 이해를 조정할 책임을 지닌다.
③ 건강증진의 주요 활동영역
- ㉠ 건강지향적인 공공정책의 수립
- ㉡ 지원적인 환경의 조성
- ㉢ 지역사회 활동 강화
- ㉣ 개인의 건강기술 개발
- ㉤ 건의료서비스의 방향 재설정
건강행위의 개념
⑴ 건강행위의 정의 ① 질병예방 및 건강보호행위
- ㉠ 자신이 건강하고 아무런 질병의 증후가 없다고 믿는 사람들에게 나타나는 행위이다.
- ㉡ ‘Alameda 7’의 일곱 가지 건강행위
- * ⓐ 하루에 7~8시간의 수면을 취한다.
- * ⓑ 아침식사를 한다.
- * ⓒ 간식을 하지 않는다.
- * ⓓ 적절한 체중을 유지한다.
- * ⓔ 규칙적으로 운동을 한다.
- * ⓕ 술을 적당히 마시거나 마시지 않는다.
- * ⓖ 담배를 피우지 않는다.
- ㉢ 건강수준 향상을 위해서는 생활양식 및 건강행태 변화가 중요하다는 것을 보여주는 것이다.
② 질병행위
- ㉠ 자신의 신체에 질병의 징후가 있다고 믿는 사람들의 감정에 의해 유발되는 행위이다.
- ㉡ 전형적인 질병행위로는 증상에 대한 불만 토로, 친구·친지·친척들에게 도움을 청하거나 조언 구하기, 의사를 만나기 위해 일정을 잡는 것 등이다.
③ 환자역할행위
- ㉠ 스스로 또는 남들이 아프다고 진단한 사람들이 보이는 행위이다.
- ㉡ 환자역할행위의 몇 가지 예를 들면 의료인에게 치료 받기, 처방대로 약 복용하기, 회복을 위하여 휴식하기 등이다.
⑵ 건강행위의 영향 요인
- ① 지식 : 건강에 관련된 지식은 건강행위에 영향을 미치는 주요한 요인 중의 하나이다.
- ② 신념 : 신념은 믿음을 의미한다. 신념은 직접적인 경험이나 간접적인 경험, 또는 다른 사람에게 전해 들은 정보에 의해서 생길 수 있다.
- ③ 행위 의도 : 어떠한 행위를 수행하려는 개인의 의도가 그 행위의 직접적인 결정요인이 된다.
- ④ 환경과 상황 : 사회학습이론에서는 인간, 인간의 행위, 행위가 수행되는 환경 간의 지속적인 상호작용에 따라 행위가 결정된다는 것이다.
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