스틸녹스 정

• 계통 : 최면진정제

중추신경계의 GABA/chloride channel complex의 omega-1 receptor에 대한 선택적인 효현제이다. imidazopyridin이며 benzodiazepine은 아니다.

효과가 빨라서 보통 복용후 15~20분이면 반응이 온다. 다음날 생활을 위해서 12시 이전에 복용하는게 좋고 (그 이후에 먹고자면 다음날 숙취효과처럼 머리가 멍해서 잠을 안잔것이나 마찬가지) 약을 먹으면 진정효과가 나타나 술에 취한 것처럼 알딸딸해지는데 그때 괜히 기분에 취해서 안눕지 말고 복용하면서 바로 잠자리에 드는게 좋다.

처음에는 반알만 먹어도 잠이 오고 계속 복용하면 한알은 필요하다. 그리고 어느 시점에 가면 한 알 가지고 부족하다고 느껴서 약을 증량하는 경우가 있는데, 이렇게 하지 않는게 중요함.

미국 식품의약국(FDA)은 최근 임상연구에서 졸피뎀을 복용한 일부환자, 특히 여성에서 혈중 약물농도가 다음날 운전 등의 활동에 영향을 줄 정도로 높게 나타났다.

특히, 서방형 제제 복용환자에서 이러한 위험성이 가장 높게 나타났고 여성의 경우 동 성분이 체내에서 더 늦게 배설되기 때문에 남성보다 더 취약할 수 있다고 밝혔다.

이에 따라, 여성의 경우 일일권장복용량을 일반제제는 10mg에서 5mg으로, 서방정은 12.5mg에서 6.25mg으로 각각 낮추도록 관련 제품 제조사에 요구했다. 또한, 남성의 경우에도 투여량을 반으로 줄여 처방하는 것을 의료진에게 권고했다.

식약청은 이번 정보사항과 관련하여 국외 조치동향 및 안전성․유효성에 대한 전반적인 검토를 실시하여 필요한 경우 허가사항 변경 등의 조치를 취할 예정이다.(출처)

무분별한 행동

기억을 못하는 상태에서의 폭식, 홈쇼핑 주문, 운전, 공격적인 성행위, 폭력, 자기신체 상해, 자살

신경계

야경증, 축동, 복시, 혼수

소화기계

식도 궤양

심혈관계

저혈압

호흡기계

호흡억제

흡 수

경구섭취시 신속하게 흡수된다.

분 포

0.54

단백결합울(%)

92

대 사

간장에서 불활성 물질로 대사된다.

반 감 기

2시간

제 거

소변과 대변으로 배설된다.

청소율 : 026L/hour/kg

위장관 정화

위세척, 활성탄과 하제 투여

제거촉진

활성탄의 반복투여가 효과적일 수 있다.

해독제

플루마제닐

대증적치료

치료의 기본적인 원칙은 대증적, 보존적이다.

성분명 졸피뎀의 스틸녹스는 대표적인 수면제임. 의사들 사이에서도 안전한 약으로 알려져 있고, 그 때문에 의사들이 비교적 저항감 없이 처방하는 약이기도 함.

1. 스틸녹스가 마약 수준으로 환각을 유발할 수 있다
2. 스틸녹스를 복용하는 사람들 중 많은 사람들이 중독에 빠져있다
3. 가수면 상태에서 이상한 행동들을 저지르고 나중에 그 사실을 전혀 기억하지 못한다
4. 자살충동을 일으켜 적지 않은 사람들이 갑작스럽게 죽음을 맞이했다
5. 스틸녹스의 자살충동과 관련한 대규모 연구에서 뚜렷한 상관관계가 밝혀졌다 (출처)

스틸녹스는 중대한 위험성을 내포한 수면제임. 그러나 그 위험성이 제대로 알려져 있지 않다. 이 위험성을 스틸녹스를 처방하는 의사와 복용하는 환자 양측이 모두 제대로 알아야 하겠다. 자살충동이라는 부작용은 실제 자살로 이어질 수 있으며 이 부작용은 단순한 부작용이 아니라 돌이킬 수 없는 부작용임.

현재 향정신의약품은 엄격히 관리되고 있다. 그런데 병원내에서 엄격히 관리되고 투약이 통제되는 주사제와 달리 처방전을 통해 환자가 약국에서 약을 받는 향정신성의약품은 환자가 보관하며 복용을 책임지게 되므로 처방의 기준과 처방시 본인의 신분확인에 더욱 엄격해야 할 필요성이 있다. (출처)